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乳房再造有哪些副作用?

李院答疑:

乳腺癌患者在切除患病乳房后,虽然身体重回健康,但缺失的乳房会影响到穿衣、社交活动、自信心等各个方面。在发达国家,60%~70%的乳腺癌患者都会接受乳房再造手术,而在国内只占到5~10%,其中安全问题是阻碍女性患者寻求自信的最大障碍,很多人对于乳房再造的丰胸和副作用不了解,导致不敢轻易接受手术。
 
乳房再造的术后护理
1、术后要进行持续负压引流48小时手术创口要予以加压包扎;
2、术后12小时内患者要平卧位待硬膜外麻醉药物作用消失后改为半卧位并且限制患者活动以减少出血或疼痛静脉输液每1500—200ml静脉给予抗生素5—7天
3、乳房修复再造术后48小时打开敷料拔除引流管;并且观察皮瓣或肌皮瓣色泽有无改变如果出现紫红色应立即进行相应并做好护理
4、有些患者在乳房再造术后3—4天可能会出现38.5°C以下热多属吸收热可给予退热药物或物理降温对症处理但如果5天后出现高热时应考虑是否有感染应该及时检查处理并换用有效抗生素
5、一般情况下乳房再造术的缝线在术后7天可间断拆线、 8—10天拆除全部缝线
6、乳房修复再造术后3个月内患者需要佩戴弹力胸罩这样可以固定乳房并对乳房塑形还可以减少切口张力预防再造的乳房下垂变形
乳房再造手术可能出现的风险和副作用
麻醉意外:乳房重建和任何手术一样,都有可能发生的麻醉意外,随着麻醉学科的发展,麻醉出现风险的几率已经控制在很低的范围,比做飞机发生事故的概率还要低。
感染血肿:和隆胸手术一样,乳房再造手术也有可能发生术中感染和血肿,主要由于术中消毒不彻底,在正规医院找有经验专家手术是可以避免的。
皮肤坏死:如果采用自体皮瓣移植,如果医生经验技术不足,移植后皮瓣的血运建立可能发生障碍,会导致移植的部分皮肤坏死。
脂肪结节:如果采用自体脂肪填充的方式,如果医生在脂肪注射时不够均匀,容易出现的副
作用有脂肪的液化和结节,随着脂肪注入的时间延长,也会慢慢吸收。
包膜挛缩:如采用假体植入方式,术后可能出现的副作用有假体的包膜挛缩,假体的渗漏等,经验丰富的医生可以降低包膜挛缩的发生率。